グループホーム(認知症対応型共同生活介護)とは?特養・有料老人ホームとの違い

「認知症の親に、できるだけ穏やかに暮らせる場所を見つけたい」「大きな施設より、家庭的な環境のほうが本人に合うかもしれない」——認知症のご家族の住まいを考えるとき、選択肢のひとつになるのが「グループホーム」です。少人数で、家庭的な雰囲気のなかで暮らせるのが特徴ですが、特養や有料老人ホームと何が違うのかは分かりにくいものです。この記事では、グループホームとは何か、特徴や入居条件、ほかの施設との違い、選び方のポイントまでやさしく解説します。

この記事の目次

グループホームとは

グループホームとは、正式には「認知症対応型共同生活介護」といい、認知症の方が少人数で共同生活を送りながら、介護や支援を受けられる施設です。

1つの生活単位(ユニット)は少人数で構成され、入居者はスタッフの支援を受けながら、料理や掃除などの家事を可能な範囲で分担し、家庭に近い環境で暮らします。なじみのスタッフやメンバーと過ごすことで、認知症の方が安心して落ち着いた生活を送れることを目指した仕組みです。

グループホームの特徴は、「介護される場所」というより、「みんなで暮らす家」に近い点です。残された力を生かして役割を持ちながら生活することが、認知症の進行をゆるやかにしたり、本人の穏やかさを保ったりすることにつながると考えられています。

認知症の方への接し方については、認知症の家族との接し方を解説した記事もあわせてご覧ください。

グループホームの入居条件

グループホームに入居するには、いくつかの条件があります。

  • 認知症の診断を受けていること:認知症の方を対象とした施設のため、医師による診断が前提になります。
  • 要支援2以上または要介護の認定を受けていること:一定の介護認定が必要です。
  • 施設のある市区町村に住んでいること:グループホームは「地域密着型サービス」に位置づけられており、原則として、その施設がある市区町村の住民が対象です。
入居の対象となる認定区分や、認知症の状態に関する条件は、施設や運用によって異なる場合があります。また、共同生活が難しいほど症状が重い場合などは、入居が難しいこともあります。入居できるかどうかは、必ず施設やお住まいの市区町村、ケアマネジャーにご確認ください。

「地域密着型サービス」とは、住み慣れた地域での生活を続けられるよう、その市区町村の住民を対象に提供されるサービスのことです。住み慣れた地域から離れずに暮らせることは、認知症の方にとって、環境の変化による混乱を防ぐうえでも大切な意味を持ちます。

特養・有料老人ホームとの違い

グループホームと、よく比較される特別養護老人ホーム(特養)・介護付き有料老人ホームの違いを、表で整理します。

比較項目 グループホーム 特別養護老人ホーム(特養) 介護付き有料老人ホーム
主な対象 認知症の方 常に介護が必要な方 自立〜要介護まで幅広い
運営 地域密着型(公的な位置づけ) 公的 民間
規模・雰囲気 少人数・家庭的 比較的大規模 施設により幅広い
入居できる地域 原則その市区町村の住民 地域の制限は比較的ゆるやか 制限は比較的ゆるやか
費用の傾向 中程度 比較的おさえめ 幅広い(高めも多い)
ざっくり整理すると、「認知症で、家庭的な環境が合いそう」ならグループホーム「常時の介護が必要で費用をおさえたい」なら特養「サービスや住環境の選択肢を広げたい」なら有料老人ホーム、という大まかな目安になります。

施設全体の種類と選び方については、介護施設の種類と選び方を解説した記事でくわしく紹介しています。

グループホームの費用の考え方

グループホームでかかる費用は、おおまかに次のように分けて考えると分かりやすくなります。

  • 介護サービス費:介護保険が適用される部分。利用者は所得に応じた割合を負担します。
  • 家賃・管理費:居室や共用スペースの利用にかかる費用。
  • 食費・水道光熱費・日用品費:毎日の生活にかかる費用。
  • 入居時の費用:施設によっては、入居時に一時金などがかかる場合があります。
費用の具体的な金額は、地域や施設によって大きく変わります。入居一時金の有無も施設ごとに異なります。正確な金額は、必ず各施設にご確認ください。 この記事では具体的な金額は示していません。

グループホームを選ぶときのポイント

グループホームを選ぶときは、次の点を確認しておきましょう。

  • 自宅や家族の住まいに近く、面会に通いやすいか
  • 見学して、入居者が穏やかに過ごせているか・スタッフの接し方はどうか
  • 家庭的な雰囲気が、本人の性格や好みに合っているか
  • 医療的なケアが必要になったときの対応(協力医療機関など)はどうか
  • 看取りまで対応してもらえるか
  • 費用(家賃・食費・入居時費用など)の総額を確認したか
グループホームは「暮らしの場」です。パンフレットだけでなく、必ず見学して、本人がそこで穏やかに過ごせそうかを確かめましょう。可能であれば本人も一緒に見学できると安心です。

よくある質問

Q. グループホームは、認知症でなくても入居できますか?
A. グループホームは認知症の方を対象とした施設のため、原則として認知症の診断を受けていることが入居の条件になります。認知症がない場合は、特養や有料老人ホーム、サービス付き高齢者向け住宅など、別の選択肢を検討することになります。
Q. 今住んでいる市区町村以外のグループホームには入れますか?
A. グループホームは地域密着型サービスのため、原則としてその施設がある市区町村の住民が対象です。他の市区町村の施設への入居は基本的に難しいですが、事情によって例外がある場合もあります。詳しくはその市区町村に確認しましょう。
Q. 症状が進んで介護が重くなったら、住み続けられますか?
A. 施設によって対応はさまざまです。看取りまで対応する施設もあれば、医療的なケアが多く必要になった段階で、特養や医療機関への移行を検討する場合もあります。入居前に「どこまで対応してもらえるか」を確認しておくと安心です。
Q. 特養とグループホーム、どちらを選べばよいですか?
A. 本人の状態と希望によります。認知症で、家庭的な少人数の環境が合いそうならグループホーム、常時の手厚い介護が必要で費用をおさえたいなら特養が向いていることが多いです。迷うときは、ケアマネジャーや地域包括支援センターに相談しながら、複数の施設を比較しましょう。

まとめ

グループホーム(認知症対応型共同生活介護)は、認知症の方が少人数で、家庭的な環境のなかで暮らしながら介護を受けられる施設です。なじみの関係のなかで穏やかに過ごせることを大切にした仕組みで、地域密着型サービスのため、原則その市区町村の住民が対象です。

特養は「常時の介護を費用をおさえて」、有料老人ホームは「選択肢の幅広さ」、グループホームは「認知症の方の家庭的な暮らし」と、それぞれに向いている人がちがいます。費用や入居条件は施設によって異なるため、必ず見学と確認を。本人が穏やかに暮らせる場所を、ケアマネジャーや地域包括支援センターの力も借りながら、じっくり探していきましょう。

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